تعریق زیاد بد روش از بین رفتن آن با تزریق بوتاکس

تعريق بیش از حد (هايپرهيدروز) چيست؟

تعريق بيش ازحد يا هايپرهيدروز(hyperhidrosis) عبارتست از عرق كردن بسيارزياد پوست، به نحوى كه عملكرد فرد رامختل نمايد ،این افزایش تعریق به خودی خودآزاردهنده است ولی گاهی عوارض این افزایش تعریق به مراتب مخربتر از مشکل اولیه مى شود.به عنوان مثال؛افزايش تعريق ورطوبت ناشى ازآن ،باعث تغييرفلورطبيعى پوست وبروزعفونت هاى قارچى و باكتريايى و بوى بد بدن مى شود؛ولى مشكل به همين جا ختم نمى شود و مى تواندزندگى فردى واجتماعى فرد مبتلابه هايپرهيدروزراتحت تأثيرقراردهد.

بيشترمردم،تعريق زياد را،نشانه ضعف بهداشت فردى تلقى مى كنند،بنابراين فردمبتلا به تعريق بيش ازحد، بتدريج ازاجتماع فاصله مى گيرد،اعتمادبه نفسش را ازدست مى دهد، و حتى درمواردى باعث اضطراب،افسردگى ، وسواس و نهايتاً اختلال درعملكرد وى مى شود.

عرق کردن، يك فرآيند طبيعى است ونقش مهمى درتنظيم دماى بدن، تنظيم آب والكتروليت ، دفع بعضى ازموادزائد وسموم و نرم ومرطوب نگه داشتن سطح پوست دارد.اما تعريق بيش ازحد، دردسرساز است وهميشه باعث خجالت فرد مى شود ؛ تصوركنيد،دانش آموزى كه مبتلا به تعريق بيش ازحد كف دست است وهنگام نوشتن ، قلم و دفترش،كاملاً خيس مى شود؛ خانمى كه دچارتعريق بيش ازحد زيربغل بود،به من مى گفت:سال هاست كه آرزوى پوشيدن يك مانتوى سفيد دارد ولى چون هميشه لباسهايش اززيربغل تا كمر،خيس مى شود،نمى تواند لباس رنگ روشن بپوشد؛يا خيلى از آقايان كه همين مشكل رابالباسهايشان دارند و علاوه براين ازبوى بد بدن هم رنج مى برند،يا به خاطركف دست هميشه خيس شان از دست دادن با ديگران خوددارى مى كنند ياهنگام رانندگى،فرمان اتوموبيل شان كاملاً خيس ولغزنده مى شود ومشكلات ديگرى ازهمين دست ...

تعریق عمومی یا عرق کردن زیاد عمومی

این نوع شیوع کم تری داشته و باعث تعریق در سراسر بدن فد نه فقط دست و یا پا می شود. دلیل اینکه به این نوع تعریق ثانویه می گویند این است که تعریقی ناشی از سایر بیماری ها می باشد. یکی از علایم معمول و مشهور تعریق عمومی ثانویه عرق کردن در شب می باشد.

بعضی از بیماری های و یا مواردیکه باعث تعریق عمومی ثانویه می شوند، شامل:

• قاعدگی
• بارداری
• مشکلات تیروئیدی
• دیابت
• اعتیاد به الکل
• بیماری های عفونی همچون مرض سل
• بیماری پارکینسون
• ورم مفاصل
• سکته مغزی
• نارسایی قلبی
• سرطان ها همچون لوسمی و لنفوم

افراد مضطرب یعنی کسانیکه دچار اختلال اضطرابی هستند، بیشتر از سایر افراد عرق می نمایند. اما محققان معتقداند این نوع تعریق با تعریق ثانویه عمومی متفاوت می باشد. البته در بعضی از افراد هردو این اختلالات رخ می دهد.

داروها نیز می توانند باعث تعریق شوند، بعضی از داروهای عرق آور شامل:

• بعضی از داروهای اعصاب
• بعضیاز داروهای فشار خون بالا
• بعضی از داروهای تجویز شده برای خشکی دهان
• بعضی از داروهای آنتی بیوتیک
• بعضی از انواع مکمل ها

زمانی که برای عرق کردن زیاد میبایست سریع به دکتر مراجعه نمایید؟

اگر دچار علامت های زیر هستید، میبایست برای بررسی و مشاوره به پزشک مراجعه نمایید:

• تعریق شبانه – اگر شبها که ازخواب بیدار می شوید، عرق برروی شما نشسته و یا صبح که بیدار می شوید، ملحفه تان خیس است.
• تعریق عمومی – اگر نه فقط صورت، دست، پاها و یا ران شما بلکه همه بدن شما دچار عرق می شود.
• تعریق نامتقارن – اگر دیدید که فقط یک طرف بدن شما مثلا فقط یکی از زیربغل هایتان عرق می کند.
• تغییرات ناگهانی – اگر تعریق شما ناگهان شدید شد.
• تغییرات دارویی و تعریق – اگر بعد از تغییر دارو دچار تعریق شدید، شدید.
• تعریق بهمراه سایر علامت ها – این علامت ها می توانند شامل خستگی، بی خوابی، افزایش تشنگی، افزایش ادرار و یا سرفه باشد.

حتی اگر دچار این علایم نیستید، ولی تعریق زیاد شما را اذیت کرده و یا برروی زندگی شما تاثیر گذاشته، میبایست برای مشاوره و یافتن علت و درمان به پزشک مراجعه نمایید. هنگام مراجعه به پزشک لیستی از همه داروهایی که مصرف می کنید، باخود بهمراه داشته باشید.

درمان قدم به قدم هیپروهیدروز زیر بغل

1. آلومینیوم کلراید 10 تا 25 درصد موضعی

2. تزریق زیر پوستی بوتاکس (سم بوتولینیوم)

3. جراحی با برداشتن پوست وغدد عرق

4. قطع اعصاب سمپاتیک داخل قفسه صدری از طریق آندوسکوپی

اهداف درمانی

قطع کامل هیپرهیدروز زیر بغل ویاکاهش شدت آن تا حدی که علائم با داروهای ضد عرق موجود در بازار قابل کنترل باشد .

دوز مصرفی

زن ومرد 40-50 واحد بوتاکس برای هر زیر بغل ،حدود 20 نقطه از زیر بغل به میزان 5/2 واحد بوتاکس در هر نقطه ترزیق می گردد .

بیحسی

معمولا تزریق زیر بغل نیازی به بیحسی ندارد ولی برای برخی که تحمل ندارند می توان از کرم های بیحس کننده استفاده کرد

عمق تزریق بوتاکس

بوتاکس باید داخل درم تزریق شود وتزریق در عمل بیشتر سبب کاهش اثر بوتاکس می شود .پس از تزریق ناحیه کمپرس میشود ویا از icepackاستفاده میشود